Tilmelding til DøvBlinde Danmark Ungdom

Kender du noget til internationalt tegnsprog?

Intet Begynder Ret god Flydende

Ønsker overnatning:

Lørdag 3. - søndag 4. maj (inkluderet i prisen) Fredag 2. - lørdag 3. maj (for egen regning. Begrænset antal) Jeg ønsker ikke at overnatte

Deltager modtager gerne kursusmateriale på

Mail Punktskrift

Deltager ønsker værelse:

Enkeltværelse Dobbeltværelse

Sæt venligt kryds:

Medbringer førerhund Bruger teleslynge Bruger kørestol

Bestil venligst følgende tolkning:

Centraltolk Skrivetolk Taletolk Taktiltolke Jeg bestiller selv de tolke, jeg har brug for

Er der særlige madbehov?

(Skal udfyldes)

Nej, der er ikke særlige madbehov Ja, der er særlige madbehov

Hvis ja til særlige madbehov udfyldes her:

Deltager vegetarkost Kontaktperson 1 vegetarkost Kontaktperson 2 vegetarkost Deltager diabetikerkost Kontaktperson 1 diabetikerkost Kontaktperson 2 diabetikerkost

Har deltager kontaktpersonbevilling?

Ja, deltager har kontaktpersonbevilling Nej, deltager har ikke kontaktpersonbevilling Deltager betaler selv medlemspris for kontaktpersons kost og logi og ønsker ikke, at der søges om dækning hos kommunen

Jeg giver tilladelse til at DøvBlinde Danmark må bruge billeder af mig fra begivenheden *

Ja Nej